Geschichte der Schwangerschaft des Mutter mit diesem Kind, Geburt und frühen Entwicklung des Patienten:
Was war die Dauer der Schwangerschaft?
weniger als 7 Monate
weniger als 8 Monate
weniger als 9 Monate
9 Monate
über 9 Monaten
War Schwangerschaft mit diesem Patienten normal?
War Anlieferung dieses Patienten normal?
Irgendwelche Probleme mit Patienten an der Geburt?
Spezifizieren Sie Schwangerschaftkomplikationen jedes mögliches Mutter mit diesem Kind, indem Sie eine passende Antwort auf dem Recht wählen:
Diabetes oder Zucker im Urin?
Spezifizieren Sie Komplikationen, die während der Anlieferung (Geburt) dieses Kindes aufgetreten sein konnten?
Kaiserschnittanlieferung?
Gewicht Geburt des Patienten
weniger als 1.000 g
gr 1.001 - 1.500
1.501 - 2.000 g
2.001 - 2.500 g
2.501 - 3.000 g
3.001 - 3, 500 g
3.501 - 4.000 g
4.001 - 4.500 g
4.501 - 5.000 g
mehr als 5.000 g
Patient ist a
zuerst
zweitens
drittens
viertes
fünftens
später
Kerben APGARS des Patienten an der Geburt:
1 Minute.
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
5 Minuten.
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Spezifizieren Sie Probleme während Patienten der neugeborenen Periode:
Neugeborene Gelbsucht?
Neugeborene Atmungsprobleme?
Verlängerte Hospitalisierung?
Gab es irgendwelche anderen Probleme in der neugeborenen Periode mit diesem Patienten?
War dieses Kind mit Muttermilch genährt?
Nach wie sehnen Sie sich?
1 Monat
2 Monate
3 Monate
4 Monate
5 Monate
6 Monate
7 Monate
8 Monate
9 Monate
10 Monate
11 Monate
12 Monate
länger
Erster Zahn erschien an...
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
12 +
Patient saß unabhängig mit...
4 Monate
5 Monate
6 Monate
7 Monate
8 Monate
9 Monate
10 Monate
11 Monate
12 Monate
später
nie
Patient ging mit...
9 Monate
10 Monate
11 Monate
12 Monate
13 Monate
14 Monate
15 Monate
16 Monate
17 Monate
18 Monate
19 - 20 Monate
21 - 24 Monate
überhaupt nicht
Ist anwesendes Körperwachstum des Patienten...
normal
anormal
Anwesende Entwicklung des Patienten ist...
normal
anormal
Redeentwicklung des Patienten ist...
normal
anormal
Hat Patient ALLE erforderten Kindheitimmunisierungen empfangen?
Hat Patient BCG empfangen?
Hat Patient überhaupt eine ungewöhnliche Reaktion zu irgendeinem Impfstoff gehabt? Beschreiben Sie bitte:
Hat Patient überhaupt eine allergische Reaktion zu den Medikationen, zu den Nahrungsmitteln, zu den Haustieren oder zu noch etwas ausgestellt? Spezifizieren Sie bitte:
Familie Gesundheit Geschichte:
Alter der Mutter an der Geburt dieses Kindes?
weniger als 18 Jahre
18 - 20 Jahre
21 - 25 Jahre
26 - 30 Jahre
31- 35 Jahre
6 - 40 Jahre
über 40 Jahren
Alter des Vaters an der Geburt dieses Kindes
weniger als 18 Jahre
18 - 20 Jahre
21 - 25 Jahre
26 - 30 Jahre
31- 35 Jahre
6 - 40 Jahre
40 - 50 Jahre
über 50 Jahren
Gegenwärtige Höhe des Mutter
Zentimeter
Gegenwärtiges Gewicht des Mutter
Gegenwärtige Höhe des Vaters
Gegenwärtiges Gewicht des Vaters
Zahl der Personen, die mit dem Patienten im gleichen Haushalt leben
1
2
3
4
5
6
7
8+
Wer ist der Hauptwärter dieses Patienten?
Mutter
Vater
grandparent(s)
Familie Mitglied
andere
Verzeichnen Sie bitte alle bekannten bedeutenden Krankheiten auf beiden (Vaters und Mutter) Seiten der Familie des Patienten:
